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“看看脐带吧,是不是漏了脐带,很可能脐带被羊膜带缠绕了。”
张教授轻轻的将小家伙的手拿起,他手里握着脐带,就像刚开始摸着脖子一样。
“你来,小杨,探查一下脐带。”
杨平接到张教授的命令,开始探查脐带,一点一点的看,表面上没有问题,杨平用手轻轻触摸脐带。
“显微剪!”
杨平要用显微剪轻轻地在脐带一个部位剪开,梅主任拦住:“别动,脐带不能动!”
脐带可是胎儿氧气和营养的来源,怎么能够随便动,何况一个骨科医生,你动什么脐带,梅主任的动作很轻,挡住了杨平的手。
杨平挺尴尬的,看着张教授,张教授低头看了一下脐带,也伸手摸了一下:“这里有个隐藏的缩窄环,让他打开给你们看看。”
有张教授站台,梅主任还能不相信,他缩回了手,杨平轻轻地将脐带的表面剪开一点,没错,里面有一个缩窄环。
“问题就出在这!”张教授指给梅主任和柯主任看。
两位主任轮流到助手的目镜一看,惊呆了,里面不仅有一个缩窄环,而且脐带还出现了部分坏死,可能没有坏死到血管的部位,所以血管依然可以通畅的运输血液。
这个缩窄环勒进去后,缝隙很小,两端的组织融合了,所以表面上跟正常完全一样。
“要切掉这部分,对脐带进行重新吻合,先把缩窄环松解看看。”张教授跟杨平说。
杨平将缩窄环松解,里面的血管也坏死了一点,张教授过来对着显微镜看了一眼。
“你摸摸胎心!”
梅主任摸了摸,立竿见影,果然胎心率上去了,这老头子真是神奇,他又不是搞妇产科的,怎么知道问题出在脐带。
“我门诊还有病人在等,你们做,将坏死的这段全部切断不要,然后重新吻合才行,如果留着,脐带血管就坏死栓塞了。”
张教授开始脱衣服手套,梅主任趁他还没走,赶紧问:“张教授,你怎么就看出问题出在脐带?”
“人类的奥秘,远比你想象的要复杂,这个行为是人体的自我保护本能,你没看到他的手总是在脐带部位,要抓脐带。人,不管是出生后,还是在娘肚子里,处于绝境或者孤立无援的时候,会激发潜在的本能,做出一些难以理解的行为,他在自救,他想活着,关键的问题你们没给他处理,就要关子宫,他怎么肯呢。”
张教授说完,匆匆地走了,留下半知半解的梅主任,柯主任还想问几句,没赶上。
一屋子的人在发愣,这么小的胎儿会自救?什么理论,讲睡前故事吧。
“搞不懂,跟灵异事件一样。”麻醉师说。
梅主任回过神:“是有这么回事,有胎儿听说父母不喜欢他,要打掉他,悲伤欲绝,自己拿脐带绕上了,人类的密码,医学暂时解不开的多着呢。”
“老爷子神人?”柯主任惊叹。
“不然怎么是专家组组长呢?”梅主任也佩服。
经验这东西,有时候不得不服,年龄大,见识多,你想半天的事情,人家几分钟解决了。
杨平将脐带整段坏死显露出来,不多,大约一个厘米,可是胎儿身长才三十厘米,这一厘米也挺多的,他又认真触摸了其它的部位,应该没问题了。
“要切断脐带再吻合,那就复杂了,跟家属沟通一下吧。”
这回轮到梅主任出去了沟通,今天这台手术,复杂了。
钟鸣放守在外面,心如火燎,时不时往手术室的门看,希望自己的老婆推出来,每推出一个,他冲上去,不是!
有些家属还以为他有什么恶意,别人家属推出来,他冲上去,尤其妇产科剖宫产的女人,推出来,他比人家丈夫冲得还快,差点被人揍了一顿。
钟鸣放和妻子都是西南政法毕业的,毕业时,他想继续深造,但是家庭条件不允许,妻子放弃读研参加工作,靠妻子的资助,钟鸣放读了研究生,后来和妻子一起开律师事务所,在G市也是一方人物。
人生最大的遗憾是,两人都有不孕不育症,费了很大劲,才用自己的精子和老婆的卵子人工授精弄了个小孩,但是现在又面临这样的情况。
哎,命里缺这个,没办法。
门终于开了:“何丽如家属!”
钟鸣放立刻过去:“在,梅主任!”
“现在又出现了新的情况,你小孩的脐带上也有隐藏的缩窄环,而且坏死了,现在要切除重新吻合。”
“大人没事吧?”钟鸣放很紧张。
“大人暂时平稳,可以耐受继续手术,如果不做这一步,胎儿就等于放弃了,做这一步手术还要一个小时,愿意继续做不?病人还平稳,风险有,但是可以努力一下。”
现在只能自己独自决定,只要大人没事,就做吧,老婆铁了心要这个孩子,自己也想要,事已至此。
“行!辛苦你们了。”
“应该的,等下管床医生过来找你重新签一份知情同意,我们手术一边走,不耽误。”
事情真是一波三折呀,钟鸣放现在终于体会到,一个人生病的时候多么无助,对医生有一种强烈的依赖感,他的心情矛盾,他不想老婆出事,但又想要孩子。
如果二选一,他选老婆;如果可以都选,当然好,但是不知道上天会不会给这个机会。
现在听说老婆还平稳,但孩子遇到困难了,医生在努力,要把脐带切断,接起来,想想头都痛。
一个年轻女医生出来,拿着手术知情同意让钟鸣放签字,因为之前没有考虑到脐带要切断重新吻合的操作。
这几个医生,好像一直围着他老婆的事转,没有吃中饭的呢,他小心问:“你们还没吃中饭的吧?”
“哦,没呢,你太太的事情紧急,主任说做完再吃。”年轻医生不经意地说。
真是辛苦了,钟鸣放心里有点惭愧,如果请医生去吃饭,又不知道人家去不去,可自己也没时间,等下要陪老婆,反正心里乱乱的。
平时思维敏捷,逻辑清晰,现在脑子里就是一锅粥,还是沸腾的粥。
梅主任回到手术室:“切断重新吻合吧。”
这根小小的脐带跟一个小白鼠的尾巴差不多,不过对杨平来说,很轻松的事。
柯主任庆幸,自己好在拉上骨科的兄弟上台,不然今天这种情况,做完手术就关腹直接回去,过几天胎儿就死在子宫里,说不定还来个宫内感染,想想都后怕。
“切了?”杨平再次确认。
你们的病人,你们不开口,刀子不敢下去。
梅主任许可:“切吧!”
切断坏死部分,镜下重新吻合脐带动静脉,胎儿愈合能力强,不是成人可以比的,吻合完血管几乎不用管,几乎不会出现血管危象。
不然一旦出现血管危象,胎儿在子宫里,要处理,还要打开子宫,重新手术。
吻合血管,起家的手段,而且就这么两根血管,几下就弄好了。
“吻合好了?”
“好了!”
盛名之下无虚士,骨科杨医生的水平确实强,果然是上车就是老司机。
梅主任摸了摸胎心,很好,通血良好,大约观察了几分钟,梅主任才放心:“关子宫吧,”
“人工羊水!”
因为打开子宫要丢失一部分羊水,所以要补充人工羊水进去,以保正羊水的量。否则术后因为羊水过少,胎儿又危险了。
梅主任边缝合边看,有心理阴影了。
真的,小家伙真的不躁动了。
张宗顺教授的说的胎儿的求生本能是真的吗?
梅主任觉得有必要好好查查资料,问问同学朋友,做个正式的问题来研究一番。
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