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程老板渴望这台手术可以做,但真正杨平说可以做的时候,他又有点犹豫了。
真能做
还是为了面子勉强上台?
要是后者,自己就惨了。
他的目光投向苏南晨,希望苏南晨帮他做个决断。
“送病人!”苏南晨把杨平的话重复一遍。
得到苏南晨的肯定,程老板心里才踏实:“送病人!”
管床医生立刻联系手术室,手术按计划进行,马上送病人。
对杨平,程老板没什么了解,不可能完全相信他,自然多个心眼,但是苏南晨极力支持,程老板就放心了,苏南晨的肯定相当于一个担保。
“器械按你的要求,用的国产锐行,都已经备好,跟台的已经在手术室等了。”
杨平当时回复问题不大,苏南晨提前要程老板做好了两手准备,等杨平看完病人,行就立即手术,不行就取消手术,跟病人也解释清楚了,所以术前准备早就做好,随时可以进手术室。
病人被送到手术室,程老板带两人在办公室休息一会,杨平也没有再聊这个病人手术的事,只是悠闲的坐着。
程老板本来想问一句:“杨博士,这一类手术做了多少例?”
感觉这样问,释放出不信任的信息,对杨平的不信任,就是对苏南晨的不信任,于是把到喉咙的话,咽回去了。
苏南晨看程老板的异样表情,知道他心里担心什么。
“这个髁间窝重建有点麻烦?”苏南晨甩出话题。
杨平很轻松:“哦,问题不大,用磨钻做个成形就是。”
这话说的,都知道用磨钻成形,问题是怎么做出个性化的成形,还要满足那么多手术条件。
看杨平没有丝毫担心,甚至连讨论一下的意思都没有,苏南晨也无需多问了,那个五联重建的视频在脑海反复播放,这个视频就是苏南晨对杨平信心的来源。
休息得差不多了,程老板带人进手术室。
佳慧见到杨平一行进来,兴奋地跟各位打招呼:“杨老师好!苏教授好!程老板好!”
杨平微微点头,以示回应。
佳慧心里甜甜的,杨医生真是厉害,都被人请到这里来做手术了,看起来,这苏教授和程老板对他都十分尊敬。
病人已经打好麻醉,几个医生忙碌着,摆体位,上挡板,刷手消毒铺单,本院两个医生上台帮忙,其余的在台下观摩。
大家也是见过世面的,想看看他怎么完成这个手术,尤其那个髁间窝成形,几乎不可能的,他们在韩国学习时,要是遇上这种病人,一般不建议手术了,只能维持现状。
手术室按韩国三星医疗中心布置的,很不错,关节镜全套仪器和器械是施乐辉的高端产品,这医院应该投了不少钱。
手术开台,尖刀穿刺,鞘管置入,再关节镜镜头从鞘管置入,关节镜下检查,每一步一次到位,无一处遗漏,视野每到一处停顿,再移动,节奏感极强,衔接丝滑紧密。
“髁间窝成形,磨钻!”检查完,杨平立刻开始成形。
伸手,东西没有来,还真有点不习惯,他一扭头,足足十几秒钟,电钻才到手上。
随着磨钻的沙沙声,增生的骨质被磨去,严重变形的髁间窝在磨钻下开始重塑,高速转动的球形钻头就像被一台数控机床操控。
而目标好像被编好程序预制好的,磨着磨着,一个符合手术条件的髁间窝完美地呈现出来,如精美的雕塑品。
如果不知道是医生在做手术,仅仅将视野中的视频截取一部分,有人会以为,这是一台数控机床在成形一个工业产品。
“前叉重建,胫骨定位器,电钻导针!”
护士还是跟不上节奏,很不适应这么快的速度,为了让手术更紧凑,杨平只好提前告知护士准备下一步。
“下一步准备胫骨隧道钻!”
定位器一放,一次定位,精准无偏差,导针很快开出两个隧道路径。
“苏博士,前叉异体肌腱的长度和直径?”
孙南晨正在整理肌腱,立刻报数。
“胫骨隧道钻头!”杨平留下两根导针,卸下电钻,交给护士。
配合有点脱节,自己又要等,要是小苏,根本不用自己说,每一个步骤,每一样器械,会恰当的时机地送过来,衔接流畅。
等了一会,才拿到胫骨隧道钻,两条胫骨隧道开通,位置丝毫不差。
“股骨定位器,准备电钻导针!”杨平撤除胫骨隧道的两根导针。
护士递来股骨端的定位器,手还没缩回去,杨平这边定位器已经放好,对准韧带股骨足迹的几何中心。
又等了一会,才递来电钻,导针顶住韧带足迹的中央,连测量估算都不用,针尖居然一次到位,沙沙,导针穿过,出来的位置也非常理想。
“股骨隧道钻头!”
护士又慢了几拍,开股骨的隧道,细的,粗的,都开了出来。不是杨平炫技,确实自己在系统空间训练习得太熟练了,习惯了这种速度。
护士越来越跟不上速度,总是慢,一步慢,步步慢,非常吃力,有点手忙脚乱了。
“植入韧带!”
苏南晨手速已经很快了,还是没赶上来,两端,四个隧道的开通居然用秒计算,这速度,谁能跟上呀。
杨平站在那等,苏南晨针线飞舞,棒球手套缝合法,高强度编织线,肌腱被漂亮的编制,交到杨平手里。
“过线引导针!”
护士太紧张,已经完全慌乱了。
“没事!慢慢来,你准备后叉重建的工具!”杨平自己动手到器械台上拿到引导针。
程老板立刻吩咐,再上一个器械护士,一个明显跟不上,人家嘴上不说,心里都皱眉了。
将肌腱的线引过去,一拉,再往回拉,还没看清楚,肌腱就植入了,股骨端被纽扣钢板挂住。
“挤压螺钉!”
另一个护士赶快去刷手,台上的护士憋住一口气,实在跟不上了。程老板脸上挂不住,不过想想,不是自己的人不行,这速度太快了,真的怀疑自己以前做手术在捉虫。
挤压螺钉递过来,旋进去,将露出的多余异体肌腱切断。这边器械刚收回来,那边杨平已经在等后叉的导针了。
杨平也不恼怒,也不说话,静静地等待。等另一个护士上台,他亲自动手摆好调整体位,开始后叉双束重建,扶腿的助手看得眼花缭乱,器械和镜头时而切换,时而变换入路,别说手,脑子都跟不上。
另一个护士穿手术衣上台了,两个人一个准备现用的器械,一个准备下一步的。
导针,刷刷,胫骨的,股骨的,双隧道,又开了。
马上又要股骨胫骨钻头了,终于,钻头上好了,现在两个配台,比之前好多了,但还是节奏有点乱。
苏南晨聚精会神,埋头在那帮忙整理后叉的肌腱,不时也抬头看屏幕上的视频。
开隧道,又是一次到位,这次苏南晨终于跟上了节奏,肌腱刚刚递过去,马上又要整理肌腱了,准备后外侧和后内侧结构的重建,连喘气都不敢,不用说手术调侃几句了。
程老板在一旁,指挥护士和医生跟上节奏。
后叉重建几下就搞定,后外侧、后内侧,各三个结构,手起刀落,小切口划出,隧道开出,肌腱植入!
做一步,等一会,八个结构,前后叉双束,十条肌腱全部植入。
“修补关节囊!”
尼玛,那个扶腿的医生手在发抖了,针线递过去,就看着,针进针出,恍惚间,关节囊修补好了。
“酒精纱布!”
这是要缝皮前的75%酒精皮肤消毒了。
好吧,总算可以放松一下,两个护士由于紧张,双肩部的肌肉都酸痛了。
皮肤也缝合好了,敷料贴?敷料贴?敷料贴
杨平问了三次,护士才醒悟过来,手术结束了,要敷料贴覆盖手术部位。
检查完膝关节的稳定性和活动度,最后弹力绷带包扎,膝关节铰链支具固定,完毕。
程老板心累,就像体力不行,还一直跟后面跑,终于到终点了。站在屏幕前,背上全是汗,心里这滋味呀,无法描叙。
自己也是搞关节镜出身的,现在还做手术呢,自己的水平赶不上苏南晨,但自信也算得上高手。
今天这手术做的,自己怕上台,会闹出笑话。一个小时不到,一个四联重建做完了。
苏南晨也松一口气,刚刚速度开满,才勉强跟上节奏的。
围观的几个医生,也看赛车一般,开了一次眼界,难怪苏南晨把他请来,这家伙手术这么厉害。
杨平离开手术台,准备脱手术衣,佳慧已经站在身后,及时的帮助解开了后背的带子。
“我去洗个手!”杨平习惯脱下手套还洗个手。
佳慧立刻在前面带路,带着杨平去洗手池。
苏南晨还没脱手术衣,程老板站在那,一时没反应过来。
苏南晨拆下支具,重新检查膝关节的稳定性,检查几次,前向,后向,內翻,外翻,旋转,十分稳定,跟正常没有多大差别了,术前那个摇摇晃晃的膝关节一去不返。
“你这兄弟,有点变态!”程老板挤出一句话。
苏南晨将支具又装上,抬头,看程老板一眼,程老板立刻解释:“我说他的手术,厉害得有点变态!”
程老板一时找不到合适的词语来形容这个手术,只能用变态这个粗俗夸张的词语。
“是有点!”苏南晨也觉得。
第一次真正看杨平做手术,比视频更震撼。
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